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面神经麻痹的临床表现_高电位治疗仪的疗效

发表时间:2016/01/20浏览量:1039

  面神经莫比又称面神经炎,是指茎孔以上面神经管内段面神经的一种急性非化脓性炎症。面神经炎发病的原因尚未明了。有人根据其早期病理变化主要为面神经水肿、髓鞘及轴突有不同程度的变性,推测可能因面部受冷风吹袭,面神经的营养微血管痉挛,引起局部组织缺血、缺氧所致。也有的认为与病毒感染有关,但一直未分离出病毒。


  【病因】病因不清,但通常认为可能是局部营养神经的血管因受风寒而发生痉挛,导致神经组织缺血水肿、受压而致病,或风湿性面神经炎,颈乳突腔内的骨膜发炎而产生面神经肿胀、受压,血液循环障碍而致神经麻痹。临床表现多为急性起病,出现嘴歪斜,额纹消失,眼裂增大,鼻唇沟变浅,病侧不能皱眉、闭目、鼓腮和噘嘴等。推荐阅读:高电位治疗仪的全身保健作用


  【发病机制】近年来也有认为可能是一种免疫反应。膝状神经综合征(Ramsay-Humtsyndrome)则系带状疱疹病毒感染,使膝状神经节及面神经发生炎症所致。


  【临床表现】可见于任何年龄,无性别差异。多为单侧,双侧者甚少。发病与季节无关,通常急性起病,一侧面部表情肌突然瘫痪,可于数小时内达到高峰。有的患者病前1~3天患侧外耳道耳后乳突区疼痛,常于清晨洗漱时发现或被人发现口角歪斜。检查可见同侧额纹消失,不能皱眉,因眼轮匝肌瘫痪,眼裂增大,做闭眼动作时,眼睑不能闭合或闭合不全,而眼球则向外上方转动并露出白色巩膜,称Bell现象。下眼睑外翻,泪液不易流入鼻泪管而溢出眼外。病侧鼻唇沟变浅,口角下垂,示齿时口角被牵向健侧。不能做噘嘴和吹口肖动作,鼓腮进病侧口角漏气,进食及漱口时汤水从病侧口角漏出。由于颊肌瘫痪,食物常滞留于齿颊之间。若病变波及鼓索神经,除上述症状外,尚可有同侧舌前2/3味觉减退或消失。蹬骨肌支以上部位受累时,因蹬骨肌瘫痪,同时还可出现同侧听觉过敏。膝状神经节受累时除面瘫、味觉障碍和听觉过敏外,还有同侧唾液、泪腺分泌障碍,耳内及耳后疼痛,外耳道及耳郭部位带状疱疹,称为膝关节神综合征。


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